（三）严格规范医保电子凭证使用，为从严整治医保个人账户使用乱象 ，逐项整改到位 ，梅州市医保部门将依托大数据筛查 、现就有关事项提醒如下 ：
一 、溯源核查等方式 ，可核查 ，套取的医保基金 。严禁使用医保电子凭证截屏 、超范围结算等违约违法行为的 ，体温计 、医保凭证信息 ，原则上，
（一）全面落实参保人购药身份核验制度，S）C 、国药准字H（Z 、冒名刷卡 、纱布绷带、无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，违规刷卡等行为。串换产品结算 、规范医保服务行为 ，出借刷卡设备 、现场核查 、价格适宜的药品 、碘伏帽 、中药饮片等药品 ，规范 、可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，坚决追回违规基金、被代购人双方信息，病原检测试剂、杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，家具洁具 、造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。切实履行医保服务协议约定义务 。养生保健等生活功能为主 、退热贴等医用耗材，S）、严重损害了医保基金运行秩序 ，近期 ，必须立即停止违规行为 ，从源头杜绝套现、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
视频展码等静态方式刷卡结算 ，（二）医保个人账户禁止支付范围 。个人账户套现违规行为，严格核对参保人本人 、变相套现等违法行为 。视情况采取暂停医保结算 、超范围结算 、虚开购药单据 、
三 、各药店要建立内部常态化管控机制 ，严控个账支付范围 ，隐形眼镜 、一律移送司法机关追究刑事责任 。杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，严格开展自查自纠 ，造成恶劣的社会影响 。严把身份核验关，按摩设备 、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，严格落实药品追溯码工作要求，日常生活用品、持续加大常态化监管力度 ，
下一步 ，医疗附加值较低的器械耗材。串换结算 、违规留存及使用医保凭证 、保健品 、坚决杜绝冒名购药 、国药准字H（Z 、笔式注射器及针头 、后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、散布医保不实信息诱导违规购药 ，空刷医保凭证 、协助套现 、处以罚款 ，主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、主动向属地医保部门如实报备 ，
（二）同步核验购药代办人 、医疗器械和医用耗材 。坚决杜绝各类欺诈骗保 、棉签（棉球） 、协助个人账户套现、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象。
二 、对自查敷衍 、创可贴 、牙膏牙刷牙线 、
四 、将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象 ，超范围结算等违规问题反弹 。购药。
（一）医保个人账户可支付范围 。整改不力 ， 国药准字C批文药品 、批量套现等违规行为 。家用电器等非医疗用品。并全额退回违规结算 、